گفتار درمانی و توانبخشی و تغذیه

روشهای درمان لکنت زبان در کودکان
بارها شما سعی کرده اید که از لکنت رهایی یابید اما ممکن است موفقیت کمی بدست آورده باشید
اگر این مورد در شما هم رخ داده است ، شاید ما بتوانیم به شما کمک کنیم
ما یک روش موثر و جدید در درمان لکنت زبان معرفی می کنیم که حتی می تواند در درمان اختلال گفتاری دیز آرتری نیز به کار رود
برای درمان لکنت زبان کودکان ( 3 الی 10 سال ) این برنامه مفید و موثر است و فورا گفتار فرزند شما را روان خواهد ساخت
بعد از دو الی چهار هفته تمرین با برنامه لکنت شکن روانی گفتار افزایش خواهد یافت
لکنت زبان با مراکز حرکتی گفتاری و هیجانات و تنشها که منتهی می گردد با اسپاسم در ارتباط است ، گاهی برای درمان لکنت ممکن است از داروها و مهار کننده های سیستم عصبی مرکزی بهمراه مدیتیشن و هیپنوتیزم استفاده شود ولی هنگامیکه کارهای بدنی و فعالیتهای ذهنی افزایش می یابد لکنت دوباره بروز پیدا می کند
با بکار بردن این برنامه راهی یافته شد که در آن عملکرد سیستم عصبی مهار نمی گردد و در طول مدت اصلاح گفتار دوباره سازماندهی انتخابی رخ می دهد
پس از تجزیه و تحلیل طیف گفتاری تعدادی از افراد لکنتی پس از استفاده از نرم افزار مشخص شد که مناطقی از طیف که در آنها اسپاسم و تونوسیته بیش از حد لکنت وجود داشت ناپدید شده است . این یافته توسط گروههای بین المللی بیماران نیز تایید می گردد

ویبراتور oral با هدف تحریک منطقه دهان وحلق دهانی در بیماران دیسفاژی و بازآموزی عصبی عضلانی عضلات دچار پارزی و یا پلژی و کلیه بیماران اختلالات تولیدی به منظور تحریک و آموزش جایگاه تولید

غلات وکربوهیدراتها:
همانطور که در هرم غذایی ملاحظه می‌نمایید، غلات و برنج و ماکارونی قاعده این هرم را تشکیل می‌دهد ودر واقع همان گروه کربوهیدراتهاست که سبزیجات حاوی نشاسته نیز جزء این گروه هستند مثل سیب زمینی و ذرت ولوبیا چشم بلبلی و.... پس فراموش نکنید که هنگام تعیین وعده غذایی، انها را جزء گروه کربوهیدراتها قرار دهید.

از این گروه می‌توانید 6 - 11 نوبت در روز مصرف کنید که البته بهتر است حداقل میزان را محاسبه کنید‌
(6‌)نوبت،( در واقع هر یک از موارد ذیل یک نوبت را شامل می‌شود)

* 1تکه کوچک نان( اندازه کف دست)
* 3/4 فنجان از غلات یا حبوبات خشک
* 1/2 فنجان غلات یا حبوبات پخته شده
*1/2 فنجان سیب زمینی یا ذرت پخته
* 1/3 فنجان برنج یا ماکارونی
* 1 فنجان کدو حلوایی

سبزیجات :
سبزیجات معمولا بسیار کم چربی وسرشار از فیبرها،ویتامین ها و مواد معدنی مفیدی هستند،لذا تاکید بیشتری در مصرف این دسته از مواد وجود دارد،از جمله این سبزیجات عبارتند از:
کاهو، خیار،گل کلم، کلم بروکلی،گوجه فرنگی، هویج و.....می‌باشند،باز هم تاکید می‌کنم که سیب زمینی و ذرت در هرم غذایی دیابتی جزء سبزیجات محسوب نمیگردد.وهمانطور که قبلا گفته شد جزء گروه کربوهیدراتها محسوب میگردد.
از این گروه می‌توانید 3 - 5 نوبت در روز مصرف نمایید.
* 1 فنجان سبزیجات خام
* 2 /1 فنجان سبزیجات پخته

میوه ها :
گروه بعدی در هرم غذایی میوه ها شامل سیب، پرتقال، زردآلو،انگور،توت فرنگی،موز، گلابی و....... که حاوی ویتامینها و مواد معدنی و فیبرهاست.
از این گروه نیز می‌توانید 2-4 نوبت در روزمصرف نمایید.
* 1/2 فنجان میوه کمپوتی
* 1 عدد میوه تازه
* 2 قطعه میوه خشک
* 1 فنجان هندوانه
* 1/4 و1 فنجان تمشک

شیر :
شیر همانطور که غنی از پروتئئن است سرشار از کلسیم و ویتامین نیز میباشد لذا سعی کنید از لبنیات کم چربی ویا بدون چربی همراه با طعمی‌خوشایند وبدون چربیهای اشباع شده استفاده نمایید.از این گروه غذایی می‌توانید 2-3 نوبت در روز مصرف نمایید.
* 1 فنجان شیر کم چربی یا بدون چربی
* 1 فنجان ماست

گوشت و جایگزین ها:
گروه گوشتها شامل گوشت کم چربی گوسفند وگاو،ماهی،مرغ، بوقلمون،تخم مرغ،پنیر چدار،سویا،حبوبات مانند لوبیا و.....هستند که حاوی پروتیین،ویتامینها ومواد معدنی میباشند.سعی کنید در هنگام انتخاب گوشتها وماهی ها از نوع کم چربی بوده وحداکثر میزان مصرف نباید بیشتر از 4-6 اونس (هر اونس تقریبا برابر 30 گرم است) در روز باشد.
هر یک از موارد ذیل معادل تقریبا 1 اونس است:
* 1/4 فنجان پنیر
* 1 عدد تخم مرغ
* 1 قاشق غذا خوری کره گیاهی
* 2/1 فنجان سویا

چربیها وشیرینی ها :
چیز هایی مانند شیرینی ها، کیک، سیب زمینی سرخ کرده،چیپس،شکلات، بیسکویت،کراکروغذاهای سرخ شده سرشار از چربی وقند هستند که جدا از خوردن آنها باید پرهیز نمایید مگر در مناسبتهای بسیار خاص ودر نهایت در صورت اجبار به مصرف یکی از موارد ذیل را انتخاب نمایید.
* 1/2 فنجان بستنی
* 1 قطعه کوچک شیرینی
* 2عدد بیسکویت
روشی که در بالا توضیح داده شد در واقع همان روش هرم است که امیدوارم بتوانید با استفاده از آن براحتی برای خود یک برنامه غذایی مناسب، با توجه به تعداد وعده مورد نیاز در روز تهیه نموده واز سرگردانی از این موضوع که از هر گروه غذایی چه مقدار وچطور بخورید خارج شوید.حال برای آن دسته از افراد دیابتی که از این روش نمی‌خواهند استفاده نمایند روش دوم را توصیه می‌کنم که روش بشقاب نامیده می‌شود ودر مقاله آتی توضیح داده میشود.
تهیه وتدوین :گروه سلامت سیمرغ ـ دکتر سمیرا سرخوش
اختصاصی سیمرغ
www.seemorgh.com/health

زمان شیردهی

در زمان شیردهی میزان مصرفی مایعات مادر باید به حد كفایت باشد و حداقل ۸ - ۷ لیوان در روز آب بنوشید و در صورت عدم تحمل غذایی نسبت به شیر روزانه ۴ - ۳ لیوان شیر بنوشید.

۲-در صورتی كه عدم تحمل نسبت به مصرف شیر دارید (پس از مصرف احساس تهوع، دل درد و دل پیچه می كنید) می توانید آن را به تناسب با ماست جایگزین كنید.

۳- به خاطر داشته باشید، مصرف مایعات بیش از حد تحمل، نه تنها شیر را زیاد نمی كند بلكه باعث كاهش ترشح غدد شیری خواهد شد.

۴- از مصرف غذاهای نفاخ بپرهیزید، زیرا این نفاخیت به شیر شما منتقل می گردد و موجبات ناراحتی های بعدی را برای نوزاد شما فراهم خواهد كرد.

۵- از مصرف سیر، پیاز و كلم بپرهیزید زیرا علاوه بر نفخ زا بودن تاثیرات زیادی بر طعم شیر داشته تا جایی كه با بدبو و بدطعم كردن شیر موجبات امتناع شیرخوار از مصرف شیر را فراهم خواهد كرد.

۶- قبل از مصرف حبوبات حتماً از قبل آن ها را خیس كنید و ۲ بار آب آن را عوض كنید، پس از صرف غذاهای این چنینی مصرف خرما، عرق نعناع، عرق رازیانه و زیره را به شما توصیه می كنم.

۷- در طول روز حتماً از ۲ نوع میوه حاوی ویتامین �ث� نظیر: توت فرنگی، مركبات، لیموترش، جعفری، بروكلی، فلفل دلمه و گوجه فرنگی و... استفاده كنید.

۸- عرق رازیانه علاوه بر نقش خوبی كه در جلوگیری از ناراحتی های گوارشی ایفا می كند، میزان شیر را نیز زیاد می كند.

۹- یك روز در میان نصف لیوان هویج رنده شده همراه با ۱ قاشق غذاخوری روغن مایع (زیتون) و ۱ عدد لیموترش میل كنید كه ملغمه ای از ویتامین های A، C و E به بدن شما برسد.

۱۰-در فصل تابستان از مصرف میوه های سرشار از ویتامین نظیر طالبی و انگور غافل نشوید، حتی می توانید روز خود را با میل كردن ۱ عدد میوه شروع كنید.

۱۱- مصرف جوانه گندم، گردو و گندم بوداده را در برنامه خود داشته باشید و مصرف نان های سبوس دار را فراموش نكنید.

۱۲- در طول روز حتما ۱ عدد سیب با پوست میل كنید و این ضرب المثل انگلیسی را كه می گوید: خوردن یك سیب در روز شما را از مراجعه به دكتر بی نیاز می كند را به خاطر داشته باشید و بدانید كه ویتامین ها و مواد معدنی میوه ها بیشتر در لایه های نزدیك به سطح (پوست) آن هاست.

۱۳- استفاده از عسل و خرما (با پوست) را در برنامه غذایی خود بگنجانید و جالب است یادآور شویم كه در یونان باستان از عسل با عنوان اكسیر نامیرایی یاد می كردند و استفاده از آن را تضمینی برای بقای عمر می دانستند.

۱۴-در مبحث مواد حاوی پروتئین بهتر است حداقل ۲ بار در هفته از ماهی استفاده كنیم، ماهی سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳ بوده و شیر را زیاد می كنند، از پیشرفت التهاب جلوگیری می كنند و اسیدهای چرب ضروری كه بدن قادر به ساخت آن ها نیست را به بدن می رسانند. ۱ لیوان آب مرغ یا آب گوشت بدون چربی هم، میان وعده بسیار مفیدی است.

۱۵- تخم مرغ سرشار از پروتئین است پس حتما میل كنید، اما مصرف بیش از ۳ عدد زرده تخم مرغ در طول هفته توصیه نمی شود و آن به توانایی كبد در متابولیزه كردن كلسترول برمی گردد. ولی مصرف سفیده تخم مرغ به هر میزان به شكل كاملا پخته كه بهترین شكل هضم را دارد و تداخلی با بیوتین (نوعی ویتامین) ایجاد نمی كند، اشكالی ندارد.

۱۶- وعده صبحانه را بسیار جدی تلقی كنید تا در طول روز انرژی كافی برای شیر دادن را داشته باشید، هم منابع پروتئینی (شیر، پنیر، تخم مرغ) منابع چربی (كره ۱ قاشق مرباخوری، ۲ عدد گردوی كامل) و منابع كربوهیدرات (نان های سبوس دار یا عدسی) و ویتامینها (آب میوه ها و سبزی ها) در آن لحاظ شده باشد.

۱۷- موادی مثل گردو، فندق، آناناس، موز، سیب، گلابی، گوجه فرنگی خام، اسفناج، گوشت گوساله و... سرشار از پتاسیم هستند و به شما در بهبودی سریع در دوران نقاهت كمك شایانی می كنند.

۱۸- همراه گوشت ها آب لیمو استفاده كنید تا جذب آهن را افزایش دهد.

۱۹- اسفناج، چیزی كه تا قبل از یك سالگی برای كودك شما ممنوع است، سرشار از اسید فولیك است (چیزی كه در صورت كمبود، نوعی كم خونی می دهد) بنابراین به تمام خانم ها توصیه می شود كه در برنامه خود آن را داشته باشند!

منبع:www.iranhealers.com

گرچه تغذیه خوب مناسب در تمام دوران زندگی ضامن بقاء و سلامت انسان است اما در برخی از دوره های آسیب پذیر زندگی مانند شیرخواری � كودكی � بلوغ � بارداری و شیردهی از اهمیت ویژه ای برخوردار می باشد .

تغذیه مناسب در دوران حاملگی:
چهل هفته از آخرین روز دوره قاعدگی زمانی است كه زنان به عنوان دوران حاملگی بایستی سپری نمایند . در این دوران تغییرات مختلفی در سیستم های هورمونی ایجاد می شود .
تهوع در سه ماهه اول حاملگی ، مشكلات دستگاه گوارش و یبوست در سه ماهه سوم حاملگی و كمر درد و تورم اندامهای تحتانی در نتیجه رشد جنین ، تغییر وزن و تغییر پوزیشن عادی علایمی هستند كه به علت این تغییرات هورمونی ایجادمی شوند .

رژیم غذایی صحیح قبل از حاملگی و در طول مدت بارداری شامل مصرف مواد غذایی مورد نیاز و پرهیز از غذاهای مضر نقش بسیار مهمی را در سلامت مادر در دوران حاملگی و همچنین سلامت نوزاد بعد از زایمان دارد .به عنوان مثال مصرف 4/0 میلی گرم اسید فولیك یك ماه قبل از شروع حاملگی و اقدام به آن در پیشگیری از عوارض عصبی در نوزادان در طول28 روز اول دوره حاملگی بسیار موثر است. آنچه می خورید هم به سلامت شما و هم به سلامت جنین كه در رحم دارید كمك خواهد كرد .

در حقیقت در تمام دوران بارداری ، شما دو نفر در همه چیز با هم شریك هستید با هم نفس می كشید ، با هم غذا می خورید و با هم می نوشید پس سعی كنید از این فرصت برای ایجاد یك عادت غذایی خوب استفاده نمائید تا ضمن اجتناب از خستگی و فرسودگی خودتان ، رشد و تكامل مطلوب فرزندتان نیز تامین شود .

توصیه می شود در برنامه غذایی روزانه خود همه گروههای غذایی را بگنجانید چون استفاده از یك گروه ، مواد مغذی مورد نیاز شما را تامین نمی كند همچنین علاوه بر سه وعده غذای اصلی ، در فواصل آن یعنی حدود ساعت 10 صبح و عصر ، بر حسب اشتهای خود از برخی مواد غذایی به عنوان میان وعده استفاده نمائید . درست است كه در دوران بارداری باید بیشتر غذا بخورید ولی به این معنا نیست كه به اندازه دو نفر بخورید به یاد داشته باشید كه شما برای دو نفر غذا می خورید نه به اندازه دو نفر .

مواد غذایی و املاح و ویتامین های مفید در حاملگی

برای سلامتی شما و فرزند شما در طول حاملگی اهمیت دارد كه رژیم غذایی متنوع و وسیع نظیر سبزیجات و میوه جات تازه � لبنیات � نان- حبوبات � گوشت استخوانی � ماهی � تخم مرغ و آجیل استفاده كنید . با وجود این شما باید غذای تازه یا تنها غذای آماده شده و یا ذخیره شده تازه بهداشتی بخورید .

* اسید فولیك به میزان 400 میكروگرم در روز بایستی مصرف شود .

* آهن با تجویز پزشك مصرف می شود چرا كه مصرف بیش از حد آهن باعث كاهش میزان روی (ZN ) در بدن می گردد .

* ویتامین B6 به میزان 10-25 میلی گرم سه بار در روز ویتامین C به مقدار 25-500 میلی گرم در روز و ویتامین K به میزان 5 میلی گرم در روز باعث درمان تهوع صبحگاه در مادران باردار می گردد .

ویتامین ها بایستی در سه ماهه اول حاملگی مصرف شوند در سه ماهه آخر بارداری مصرف مقادیر كافی از چربی امگا 3 لازم است كه بهترین منبع برای این نوع چربی ها ماهی و تخم مرغ آب پز غنی شده است .

میزان نیاز به كلیسم در حاملگی به حدود دو برابر افزایش پیدا می كند و در رژیم غذایی روزانه بایستی 1500 میلی گرم در نظر گرفته شود . كلیسم همچنین باعث پیشگیری از پراكلامیسی ( افزایش فشار خون حاملگی ) و زایمان زودرس می شود .

داروهای مختلف ، سیگار و قهوه زیاد ( بیش از 2-3 لیوان در روز ) در طول دوران بارداری بایستی پرهیز شود چرا كه احتمال بروز حالات مختلفی چون تولد نوزاد با وزن كم � سندرم مرگ ناگهانی جنین ، بیش فعالی نوزاد - كندی رشد نوزاد � اختلال عدم توجه نوزاد و مسائل روان را در نوزادان افزایش می دهند .

ذكر این نكته بسیار ضروری است كه استراحت كامل ، كاهش استرس و عدم انجام فعالیت های سنگین ورزش در طول دوران حاملگی در سلامت مادران باردار بسیار موثر است .ورزشهای سنگین به علت انقباض عضلات شكم و پشت با توجه به تغییر پوزیشن مادر باردار باعث ایجاد دردهای كمری و پشت می شود .

افزایش وزن در دوران باداری :‌

افزایش وزن در دوران بارداری مربوط به رشد جنین و جفت ، افزایش اندازه رحم و حجم خون و نیز ذخیره چربی در بدن مادر است كه درصد بیشتر این اضافه وزن مربوط به جنین و جفت و ضمائم آن می باشد اگر افزایش وزن مادران باردار متناسب باشد از میزان تولد نوزادان كم وزن یا Low Brith weight كاسته می شود بنابراین حتی در شرایط نامطلوب اقتصادی اجتماعی در یك جامعه ، مراقبتهای ویژه بهداشتی همراه با آموزش صحیح در مورد مصرف مواد غذایی قابل دسترس می تواند بسیار ارزنده و نجات بخش باشد .

میزان افزایش وزن مطلوب در دوران بارداری برای همه زنان باردار یكسان نیست و بر اساس شاخص توده بدن ( Body mass index=BMI ) مربوط به قبل از بارداری ، محاسبه می شود.

بنابراین برای زنان لاغر كه BMI كمتر از 8/19 دارند 5/12 تا 18 كیلوگرم و برای زنانی كه اضافه وزن دارند 7 تا 5/11 كیلوگرم و برای زنان چاق 6 تا 7 كیلوگرم است.همچنین برای زنانی كه بیش از یك جنین در رحم دارند ( دو یا سه قلو ) افزایش وزن بیشتری ، یعنی حدود 16 تا 5/20 كیلوگرم پیشنهاد شده است.

جدول زیر می تواند راهنمای خوبی برای مادران باشد.

شاخص توده بدنی مادر BMI میزان افزایش وزن مطلوب در دوران بارداری
كمتر از 8/19 ( لاغر )
18-5\12 کیلوگرم
26-8\19 ( طبیعی) 16-5\11 كیلوگرم
29-1\26( اضافه وزن ) 5\11-7 كیلوگرم
بیشتر از 29 ( چاق )
7-6 كیلوگرم ( حداقل 6 كیلوگرم)

همیشه سه نكته را در تغذیه به خاطر بسپارید . تعادل � تنوع � اندازه ( مقدار ) تعادل تغذیه ای به معنای دریافت كافی از مواد مغذی برای تامین انرژی � رشد و ترمیم سلول هاست یعنی حدود 55% انرژی از مواد قندی حدود 15% از مواد پرئتئین و 30% از چربی تامین می شود.

با استفاده از همه گروههای غذایی ( تعادل ) و مصرف انواع مواد غذایی اشاره شده در هر گروه ( تنوع ) همچنین تعداد سهم های توصیه شده از مواد غذایی هر گروه ( اندازه ) ، نه تنها مواد مغذی لازم در اختیار بدن مادر و جنین قرار می گیرد، بلكه مادر از فیبر كافی هم بهره مند می گردد.

نكات مهم در تغذیه دوران بارداری:

1- مادرانی كه به اندازه كافی انرژی دریافت نمی كنند در معرض خطر زایمان نوزادان كم وزن و كوتاه قد قرار دارند و موفقیت آنان در تداوم شیردهی كمتر است ، همچنین اگر مادران در دوران بارداری افزایش وزن مناسب نداشته باشند رابطه عاطفی بین مادر و شیرخوار در بدو تولد و دو سال اول زندگی با اشكال و به سختی برقرار می شود .

2- استفاده از منابع دارای ملح روی ( Zn ) ( گروه گوشت ) باعث افزایش وزن زمان تولد نوزاد می شود .

3- در دوران بارداری به دلیل افزایش حجم خون مادر و رشد جنین و جفت نیاز به آهن و اسید فولیك افزایش می یابد ، لذا اهمیت دریافت این مكمل ها در پیشگیری از كم خونی � ضعف و ناتوانی مادر � زایمان زودرس و نقص سیستم عصبی جنین بوده و موجب تكامل و مقاومت سیستم ایمنی او می گردد ، لذا از زمان شروع حاملگی از 2 تا 3 ماه قبل از باردار شدن روزانه یك قرص اسید فولیك و از پایان ماه چهارم تا چهار ماه پس از زایمان روزانه یك عدد قرص آهن مصرف كنند .

برای كاهش عوارض احتمالی آهن مانند یبوست ، اسهال ، درد شكم و تهوع توصیه می شود آن را پس از غذا با شب قبل از خواب میل نمایند.

4-استفاده از نمك یددار به میزان لازم در دوران بارداری ، احتمال سقط خود به خود را كاهش داده در هوش ، شنوایی و بینایی نوزاد تاثیر گذار خواهد بود .

5-استفاده از ویتامین D برای جذب كلسیم از روده ها ضروری است كه در دوران بارداری با مصرف مكمل های حاوی این ویتامین و یا در معرض نور خورشید قرار گرفتن تامین می شود .

تهیه و تنظیم:ناصر خلجی کارشناس ارشد فیزیولوژی از اورمیه
منبع:www.rs272.com

مادری كه دو كودك را شیر می دهد حتماً باید تغذیه كافی داشته باشد و گرنه مشكل كمبود شیر پیدا می كند و یا ذخائر بدنش تحلیل می روند. پس ایشان دو برابر نیاز یك مادر شیرده معمولی باید غذا مصرف كنند. یك مادر شیرده روزی 500 كالری اضافه تر باید انرژی مصرف كند و ایشان احتیاج به 1000 كالری انرژی اضافه بر نیاز معمولی شان دارند . حتماً باید روزانه 30 گرم پروتئین علاوه به نیازش و 1000 تا1300 میلی گرم كلسیم دریافت كند. در دیگر مواد مغذی تفاوتی وجود نخواهد داشت .
یك نمونه غذایی مناسب :
صبحانه : نان سبوس دار ( سنگك ) 3 برش به اندازه كف دست + پنیر30 گرم + كره 2 قاشق مرباخوری + شیركم چربی 1 لیوان.
ساعت 10 : میوه 1 عدد + چای و 1 عدد كیك ساده .
نهار : لوبیا پلو با سالاد : گوشت 150 گرم ، برنج پخته 20 قاشق غذاخوری ، لویبا سبز پخته نصف لیوان + روغن مایع 2 قاشق غذاخوری + ماست كم چربی 1 لیوان + سالاد( خیار 1 عدد + گوجه 1 عدد + پیازنصفه + آبلیمو و نمك ).
عصرانه : میوه 2 عدد + نان 2 تكه + پنیر 30 گرم + گردو 10 نیمه .
شام : كوكوسبزی با ماست : تخم مرغ 2 عدد + سبزی خام 2 لیوان + 2 تكه نان + روغن مایع 2 قاشق غذاخوری + ماست كم چربی 1 لیوان
پیش از خواب : شیركم چربی 1 لیوان + عسل 1 قاشق مرباخوری كه بهتر است داغ خورده شود.
خانم شما به مواد غذایی ذكر شده نیاز دارد خصوصاً به لبنیات توجه زیادی كنید كه روزی 1 لیتر شیر و ماست حتماً كم چربی مصرف شود، سبزیجات و سالاد خیلی زیاد باید بخورند چون باعث افزایش شیرشان می شود و برای افزایش شیر مواد غذایی زیر موثر است: برگ ترب سیاه پخته شده � 2 گرم تخم ترب در طول شبانه روز- سیب زمینی ترشی � شوید � عرق زیره� هویج � بادام � انگور � آب لیموی تازه .
در ضمن تغذیه كودكان باید با شیر مادرشان باشد.

منبع:www.iranhealers.com

دوران بارداری

حالت تهوع
بعضی از افراد تهوع خفیفی در دوران بارداری دارند و برخی دیگر دچار استفراغ مداوم می شوند. علت آن احتمالاً ناشی از تغییرات عدیده ای است که در بدن فرد رخ می دهد، مانند افزایش میزان برخی هورمون ها. در صورت بروز این مشکل مادر باید صبور باشد و بداند که این دوران زودگذر است.
چه باید کرد :
* در برنامه غذایی خود از مواد غذایی کم چرب و کم آب مانند پنیر، نان برشته ، مربا ، تخم مرغ پخته شده و سیب زمینی استفاده کنید.
* از خوردن غذاهای سرخ کرده بپرهیزید.
* قبل از بلندشدن از رختخواب مقداری نان خشک یا بیسکوییت مصرف کنید.
* از بوهای مشمئز کننده و نامطبوع دوری نمایید.
* غذاها و نوشیدنی های کاهش دهنده تهوع را بیابید و آنها را مصرف نمایید. حتی اگر این مواد غذایی ، نوشابه های گازدار و چیپس هم باشد ، خوردن آن بهتر از هیچ نخوردن است.
* تهوع و استفراغ موجب کاهش حجم مایعات بدن می گردد. برای جبران آن، به اندازه کافی مایعات بنوشید.
* بیش از حد گرسنه نمانید. بسیاری از خانم ها اگر معده خود را با خوراکی های سبک پر نگه دارند تا حدودی از حالت تهوع جلوگیری می کنند.

سوزش سردل
این عارضه هیچ ارتباطی با قلب شما ندارد ، بلکه مربوط به مری و معده است. این حالت ناخوشایند و ترش کردن ناشی از افزایش اسید معده و برگشت آن به مری است.همچنان که حاملگی پیش می رود، اندازه بچه و حجم رحم افزایش پیدا می کند . با افزایش حجم رحم به معده مادر فشار وارد می شود و باعث رانده شدن اسید معده به مری می گردد.
چه باید کرد :
* بلافاصله بعد از خوردن غذا دراز نکشید؛ چرا که این کار می تواند ترش کردگی یا سوزش سردل را بدتر کند.
* طوری بخوابید که سر شما بالاتر از تنه قرار گیرد تا برگشت اسید معده کاهش یابد.
* سعی کنید مکرراً غذا ، آن هم غذاهای سبک میل نمایید ، مخصوصاً در سه ماهه دوم بارداری .
* از مصرف تحریک کننده هایی مانند (قهوه و کافئین )، شکلات و غذاهای پرادویه و هر غذای دیگری که شما را اذیت می کند، بپرهیزید.
* نظر پزشک خود را در خصوص مصرف داروهای آنتی اسید معده جویا شوید.
* غذا را به آرامی و در محیط آرام ( 6 بار در روز ) مصرف کنید.
* از خوردن غذاهای نفخ آور خودداری کنید.
* از خوردن غذاهای حجیم قبل از خواب خودداری نمایید.
* از خوابیدن به پشت خودداری کنید.

یبوست
از دیگر عارضه های دوران بارداری ، یبوست است . حاملگی ، حرکت موادغذایی را در طول دستگاه گوارش شما آهسته می سازد .علاوه بر این ، یبوست یکی از عوارض جانبی مصرف مکمل های آهن می باشد. مصرف ناکافی فیبر و مایعات و انجام ناکافی تمرینات بدنی نیز می تواند از علل دیگر یبوست باشد.
چه باید کرد:
* به مصرف مکمل های تجویز شده ادامه دهید.
* غذاهایی که فیبر زیادی دارند را مصرف کنید.
* روزانه حداقل 8 لیوان مایعات فاقد کافئین بنوشید تا اثرات ملین فیبر را افزایش دهد.
* انجام فعالیت منظم ورزشی باعث تحریک دستگاه گوارش می شود و حرکات منظم روده را افزایش می دهد.
* از گلابی ، آلو ، انجیر ، انگور ، زردآلو و ... استفاده نمایید.
* نان سبوس دار مثل( نان سنگک ) مصرف کنید.
* از روغن زیتون در سالاد استفاده کنید.
* استراحت و خواب کافی داشته باشید.
* میوه ها مخصوصاً میوه های خشک مانند انجیر خشک ، قیسی ، آلوی خیسانده و ... و سبزیجاتی مانند کاهو، خیار و نخود سبز پخته را بیشتر مصرف نمایید.

بواسیر
بواسیر به گشاد شدن و تورم سیاهرگ های اطراف راست روده اطلاق می گردد که موجب خارش و گاهی درد شدید می شود.هنگامی که یبوست دارید و برای اجابت مزاج به خود فشار می آورید و یا موقع زایمان، متحمل فشار می شوید بواسیر ایجاد می شود.
چه باید کرد :
* موارد مربوط به یبوست را رعایت نمایید.
* مقدار زیادی فیبر و مایعات را در رژیم غذایی خود بگنجانید تا مدفوع نرم بماند.
* در صورتی که دچار مشکل شدید، با پزشک خود مشورت کنید.
خانم های باردار در شرایط طبیعی باید از ماه اول بارداری تا پایان ماه ششم هر ماه یک بار و در ماه های هفتم و هشتم 15 روز یک بار و در ماه نهم هفته ای یک بار به مرکز بهداشت، ماما یا پزشک جهت معاینه مراجعه نمایند.

ورم کردن
آب اضافه ای است که در داخل و اطراف سلول های بدن نگه داشته شده است. در دوران بارداری حجم خون شما زیاد می شود و آب سلول ها نیز افزایش می یابد. البته برخی از ورم ها طبیعی هستند و برخی نیستند.
چه باید کرد :
* از ایستادن به مدت طولانی اجتناب کنید و گاهی پاهای خود را بالا نگه دارید.
* مصرف سدیم ( نمک ) را محدود کنید.

تنفر از غذا
به طور کاملاً ناگهانی، مزه و بوی غذاهای خاصی را نمی توانید تحمل کنید. حتی ممکن است غذایی باشد که قبلاً آن را دوست داشتید و دائماً مصرف می کردید. علت این امر هنوز مشخص نشده و ممکن است به همان سرعتی که ایجاد شده از بین برود.
چه باید کرد :
* نگران نباشید. شما می توانید در یک گروه از مواد غذایی مثل لبنیات، بعضی را به جای بعضی دیگر مصرف کنید. مگر این که نتوانید کل یک گروه مواد غذایی را تحمل کنید.
* در صورت امکان به جاهایی که غذا را طبخ می کنند نزدیک نشوید.
* سعی کنید غذاهایی را که می خورید سرد و یا در حد درجه حرارت اتاق باشد؛ چرا که در این حالت بوی آن ها به حداقل می رسد.
* اگر پی بردید که نمی توانید انواع غذاها را مصرف نمایید با یک متخصص رژیم درمانی مشورت نمایید تا برای شما برنامه غذایی مناسب تنظیم کند.

فشار خون

از اختلالات شایع دوران بارداری است که پیشرفت آن منجر به علائم مسمومیت حاملگی و مسمومیت های شدید حاملگی می شود. مسمومیت حاملگی پس از هفته بیستم بارداری بروز می کند و علامت آن افزایش فشار خون همراه با دفع پروتئین از ادرار ( به میزان 300 میلی گرم یا بیشتر در 24 ساعت ) و ورم دست و صورت است.در مسمومیت شدید حاملگی ، فشار خون به 16 روی 10 یا بالاتر می رسد و میزان دفع پروتئین از ادرار در 24 ساعت به 5 گرم یا بیشتر می رسد. در این حالت زن باردار دچار تاری دید، سردرد و در حالت شدیدتر حملات غش در نزدیک زایمان می شود.
چه باید کرد :
* معمولاً استراحت مطلق در وضعیت خوابیده به پشت توصیه می شود.
* رژیم بدون نمک یا حداقل 4 تا 5 گرم سدیم در روز می تواند مفید باشد.
* کنترل دقیق فشار خون در طی بارداری و مراجعه منظم به پزشک لازم است.

توصیه های کلی :
به محض این که از حاملگی خود مطلع شدید به یکی از مراکز بهداشتی- درمانی یا پزشک مراجعه نمایید.
افزایش وزن در دوران بارداری باید کم کم صورت گیرد ، چون افزایش ناگهانی وزن خطرناک است.
در صورتی که در دوران بارداری به خصوص سه ماه آخر به اندازه کافی وزن اضافه نکردید، می توانید از نان ، برنج ، ماکارونی ، سیب زمینی و چربی ها استفاده نمایید.
همه زنان باردار با هر شرایطی اعم از لاغری و چاقی ، در دوران بارداری باید افزایش وزن داشته باشند، ولی میزان افزایش وزن آنان باید زیرنظر ماما یا پزشک باشد.
منبع: سلامتی و تغذیه تبیان

شیردهی دورانی خاطره انگیزی برای مادراست و سختی ها و شیرینی هایش همه در ذهن مادر به خوبی نقش می بندد. مادر و كودك عاشق و نیازمند یكدیگرند و مادر فداكارانه آنچه در روح و جسمش دارد به كودك می بخشد و برای آنكه بتواند با سلامت كامل و خاطره ای خوش این دوران را به پایان برساند ، باید بداند كه چگونه نیازهایش را تامین كند.
چرا شیر مادر بهتر است ؟
پژوهشهای انجام شده در 30 سال اخیر نشان داده ، بهترین و كامل ترین غذا برای كودك تا سن 4 تا 6 ماهگی فقط شیر مادر است . چرا؟
� چون شیر مادر از شیرهای دیگر مغذی تر است.
� همیشه استریل است.
� بیش از300 نوع عامل ضد میكروبی در شیرمادر وجود دارد كه مانع بروز بیماری در كودك خواهد شد.

میزان شیوع اسهال در كودكانی كه از شیرمادرتغذیه می کنند 3 تا 14 بار كمتر از كودكان شیرخشكی است و به دلیل وجود همین عوامل ضد میكروبی، نوزاد خیلی كمتر به عفونت تنفسی ، عفونت ادراری و عفونت گوش میانی مبتلا می شود.
� شیرمادر كمتر ایجاد حساسیت می كند و در خانواده هایی كه یكی از اعضاء مبتلا به حساسیت هستند، حتماً باید كودك با شیر مادر تغذیه شود.
� كودكی كه شیر مادر می خورد نه زیادی چاق و پفكی می شود و نه لاغرمی ماند. چون كلیه نیازهای كودك با شیر مادر تامین خواهد شد. مثلاً اگر نوزادی زودتر از موعد بدنیا آید شیر مادرش با شیر مادری كه نوزاد او به موقع بدنیا آمده تفاوت زیادی دارد و نیازهای كودك را برای رشد بیشتر تامین خواهد كرد. یك نكته جالب در مورد شیرمادر این است كه شیری كه كودك در دقایق اول می مكد، حاوی پروتئین بیشتر و چربی كمتر است و با ادامه شیر خوردن به مرور چربی شیر زیادتر می شود. این مساله باعث می شود كه كودك درزمان لازم احساس سیری كند و مادر باید توجه داشته باشد كه نوزاد را زود از سینه جدا نكند تا كودك با چربی دقایق آخر شیردهی، وزن گیری بهتری داشته باشد.
� مكیدن سینه باعث رشد فك و دندانهای كودك می شود.
� تماس نزدیك مادر و نوزاد باعث افزایش مهر و محبت آنها می شود.
پس شیرمادر مناسب ترین و طبیعی ترین روش تغذیه شیر خوار است.
نیازهای غذایی مادر در دوران شیردهی
در دوران بارداری، جنین ، بسیاری از ذخائر بدن مادر را مصرف می كند و اگر مادر در دوران شیردهی تغذیه نامناسبی داشته باشد، به مرور خصوصاً با زایمانهای مكرر قوایش تحلیل می رود ، استخوانهایش پوك می شود ، ریزش مو پیدا می كند و گاهی ازترس اینكه این عوارض پیش آید آنقدر پرخوری می كند كه وزنش بالا رفته و بازگشت به وزن پیش از بارداری بسیار مشكل خواهد شد. پس بسیار اهمیت دارد مادر دقیقاً بداند چه میزان انرژی و مواد مغذی نیاز دارد.
انرژی : مادر برای تهیه شیر 500 كالری انرژی اضافه بر نیاز بدنش لازم دارد. به عبارتی اگر پیش از بار داری 2000 كالری انرژی در روز نیاز او را تامین می كرده، در شیردهی 2500 كالری انرژی لازم دارد. علاوه بر این 500 كالری مقداری انرژی هم از چربی های ذخیره شده در دوران بارداری تامین می شود كه این مساله باعث می شود، اگر مادر براساس مقادیر خواسته شده در این دوران، غذا مصرف كند به مرور هر ماه نیم كیلو لاغر می شود ( چاقی دوران بارداری بر طرف خواهد شد). براساس میزان انرژی لازم در دوران شیردهی ، غذاهای تامین كننده آن داده می شوند.
پروتئین : در دوران شیردهی نیاز مادر به پروتئین فقط 15گرم اضافه می شود. ازاین رو كل پروتئین مورد نیاز حدود 65 تا70 گرم در روز است . این میزان پروتئین با مصرف 3 لیوان شیر در روز، 1عدد تخم مرغ و 180 تا 300 گرم گوشت و حبوبات تامین می شود.
املاح : بهترین املاح كلسیم و آهن هستند كه اگر مادر مشكل كم خونی داشته باشد و یا در معرض كم خونی باشد مصرف قرص فرو سولفات ضروری است. برای تامین كلسیم مادر باید در روز 3 تا 4 لیوان شیركم چربی و سبزیجات برگ سبز مثل اسفناج ، نعناع ،جعفری ، كرفس و كلم و نیز مغز بادام و بادام زمینی مصرف كند.
پس خیلی خوب است كه مادر شیرده هفته ای یك بار خورش كرفس بخورد و هرروز چند عدد بادام و بادام زمینی میل كند.
بهتر است مادرانی كه كم خونی دارند، هفته ای یك بار جگر بخورند ودر طول روز حتماً 1عدد تخم مرغ و مقداری گوشت قرمز میل كنند. گردو نیز برای این مادران مفید است.
ویتامین ها : برای تامین ویتامین های لازم ، مادر حتماً به 5 تا 6 لیوان سبزیجات تازه بصورت سالاد، سبزی خوردن و یا پخته شده در غذا نیاز دارد و بایستی هر روز 4 تا 5 عدد میوه مصرف كند.
چربی ها : در شیرمادر یك سری چربی های غیر اشباع موجود است كه در غدد پستان ساخته نمی شوند و باید از طریق غذا تامین شوند. پس بهتر است مادر هفته ای یك بار ماهی مصرف كند و از روغن زیتون در سالادش استفاده كند.
آب : مادر در روز به 6 تا 8 لیوان آب یا آب میوه نیازدارد.

نمونه یك رژیم غذایی مناسب برای یك مادر شیرده

صبحانه 3 برش نان سبوس دار +30گرم پنیر+ 2قاشق مرباخوری كره +2قاشق مرباخوری عسل یا مربا + شیركم چربی 1لیوان
ساعت 10 1 عدد میوه ، چای وكیك
نهار لوبیا پلو با سالاد شیرازی؛ گوشت 120گرم ، كته 15 قاشق غذاخوری، لوبیا سبز پخته یك دوم لیوان ، روغن مایع 2 قاشق مرباخوری ، ماست كم چربی 1 لیوان ، خیار 1عدد ، گوجه 1عدد، پیاز یك دوم عدد به همراه آبلیمو و روغن زیتون
عصرانه میوه 2 عدد ، نان 2برش ، پنیر 30 گرم ، گردو 2 مغز كامل
شام كوكوی سبزی با ماست؛ تخم مرغ 1 عدد ، سبزی خام 2 لیوان ، نان 2 برش ، روغن مایع2 قاشق غذاخوری ، ماست كم چربی 1 لیوان
پیش از خواب شیركم چربی 1 لیوان ، عسل 1 قاشق غذاخوری

این رژیم حاوی 2700 كالری انرژی ، 344 گرم كربوهیدرات ، 97 گرم پروتئین و 88 گرم چربی است.
تحقیقات اخیرنشان داده كودكانی كه با شیر مادر تغذیه شده اند، كمتر از كودكانی كه با شیر گاو تغذیه شده اند، به بیماری دیابت نوجوانی( یا دیابت وابسته به انسولین) و بیماری MS مبتلا می شوند و این خبر اهمیت شیر مادر را نشان می دهد.
چه مواد غذایی برای مادران شیرده مجاز نیست ؟
1) دم كرده های گیاهی : گاهی دم كرده های گیاهی مثل چای، نعناع و گل گاو زبان موجب بروز اثرات جانبی مثل تهوع و استفراغ در مادر می شود و تركیبات این نوشیدنی ها وارد شیر شده و امكان دارد همین اثرات در نوزاد هم بروز كند.
2) كافئین : كافئین وارد شیر مادر شده و موجب تحریك پذیری نوزاد می شود. بنابراین توصیه می شود مادر شیرده كمتر از 2 لیوان در روز قهوه و كوكا مصرف كنند ، شكلات و كاكائو هم دارای تئوبرومید است كه مانند كافئین محرك است و بهتر است مصرفش محدود شود.
3) قند مصنوعی : اثر قندهای بدون كالری و محصولات شیرین وبدون قند بر نوزاد نامشخص است. پس بهتر است مصرف این مواد در شیردهی محدود شود.
4) ادویه جات زیاد : مصرف زیاد ادویه طعم شیرمادر را عوض می كند كه بهتر است در شیردهی كمتر ادویه مصرف شود.

سه ماه اول بارداري، حالت تهوع واستفراغ بخصوص درهنگام صبح شايع تر است . استفراغ و تهوع شديد اوايل بارداری با كمبود حاد انرژی و پروتئين همراه می شود . راهكارهای مناسب برای برطرف كردن آن به قرار زيراست : تازه بودن هوای اتاق ، جلوگيری از هر نوع بو ، خوردن غذاهای سرد، آهسته بلند شدن از رختخواب ، گذاشتن كمی بيسكويت خشك د ردهان قبل از بر خواستن از رختخواب ، مصرف نمودن شش وعده غذا بجای سه وعده ، پرهيز از غذاهای پر چربی و ادويه دار و نفاخ و غذاهای برطرف كننده تهوع؛ آب ميوه ، نوشابه گاز دار ، دوغ ، لواشك ، آلو يا آلبالو ، نان خشك و آبليمو هستند. شما بايد دراين مدت از گرسنگی اجتناب كنيد و از مصرف آشاميدنی ها با غذا و غذاهای سرخ كرده پرهيز كنيد.

اين حالت درماههای آخر پس از صرف غذا ايجاد می شود و راه حل آن افزايش تعداد وعده های غذا ، پوشيدن لباسهای گشاد و آهسته جويدن غذاست . زنان باردار درماههای آخر پس از صرف غذا نبايد دراز بكشند.

مشكلات دفعی دراواخر دوره بارداری مشاهده می شود و بيشتر به علت كاهش فعاليت فيزيكی و بزرگ شدن رحم وجنين است . از اين رو مصرف مايعات زياد ، غذاهای غنی از فيبر مثل سبزيجات خام ، ميوه های خام و نانها ی سبوس دار (سنگك و جو) و همچنين مصرف آلو ، انجير و ديگر خشكبار خيس خورده مفيد است. همچنين پياده روی برای برطرف كردن اين حالت مؤثر است.

بيماری هايی مانند بيماری قند دوران بارداری و فشار خون دوران بارداری امكان دارد بوجود آيد كه بايد تحت نظر پزشك و متخصص درمان شوند.

يك مادر باردار بايد از كليه مواد غذايی به ميزان مورد نيازش مصرف كند تاهم جنين رشد مناسبی داشته باشد و هم ذخائر بدن مادر تخليه نشود. اگر مادر بيش از اندازه غذا مصرف كند، چربی های موجود در بدنش زياد شده و زايمان او سخت تر خواهد بود. پس از زايمان نيز خيلی مشكل تر به وزن پيش از بارداری باز خواهد گشت ويا هيچ گاه به وزن قبل از بارداری باز نخواهد گشت.

صبحانه	نان سنگك يا جو سبوس دار( 3 برش + پنير 30 گرم + عسل يا مربا 2 قاشق مرباخوری + خامه 3 قاشق سو پخوری + شير كم چربی 1 ليوان)
ساعت 10	2 عدد ميوه مثل يك سيب ترجيحاً با پوست و يا يك عدد گلابی ، انار، يا يك برش طالبی يا هندوانه و ... + 4 قاشق سوپخوری مخلوط بادام ، بادام زمينی ، فندق ، گردو و ...
نهار	عدس پلو: گوشت 120 گرم + كته 10 قاشق غذا خوری + عدس پخته يك سوم ليوان + كشمش 1 قاشق غذاخوری + سبزی خوردن يك پيش دستی + ماست كم چربی يك دوم ليوان و مجاز به استفاده از 2 قاشق غذا خوری روغن مايع د رغذا هستيد.
شام	كوكو سيب زمينی : تخم مرغ 1 عدد ( برای سيب زمينی 1 عدد متوسط + نان سبوس دار 2 برش+ روغن مايع يك و نيم قاشق غذا خوری برای پخت + ماست كم چربی 1 ليوان + سالاد فصل 1 كاسه (حاوی اسفناج و گوجه و فلفل سبز)

اگر در برنامه زير دقت كنيد متوجه می شويد كه كل مواد غذايی كه مادر باردار بايد درطول روز مصرف كند چه ميزان است. اين يك برنامه كلی جهت تعيين مقدار دريافت مواد غذايی يك مادر باردار در طی يك روز است.

اين برنامه برای اكثر افراد كافی است ، فقط مادران قد بلند ( بلندتر از 163 سانتيمتر ) نيازشان كمی بيشتر از مقدار ذكر شده است.

1) كافئين : نوشيدنی های كافئين دار مانند چای ، قهوه ونوشابه های كوكا با يد به 2 ليوان درروز محدود شوند. زيرا می توانند موجب تولد نوزاد كم وزن یا نوزاد با عوارض عصبی شوند. دم كرده های گياهی ( مانند چای نعناع و يا گل گاو زبان ) كه اغلب جانشين نوشيدنی های كافئين دار می شوند، گاهی اثرات جانبی مانند حالت تهوع و استفراغ بوجود می آورند كه درزنان باردار بايد با احتياط مصرف شوند.

2) الكل : مصرف الكل درهنگام با رداری با افزايش خطر تولد نوازد كم وزن و يا بروز سندرم الكلی جنين همراه است.

3) شكلات : شكلات علاوه بر اينكه مقداری كمی كافئين دارد ، حاوی تئوبروميد نيز می باشد كه شبيه كافئين است . بنابراين مصرف شكلات بايد محدود شود.

4) تركيبات حاوی قند ساده : مواد قندی ساده دراين دوران در حد اعتدال مصرف شوند .

دانستن نیازهای تغذیه ای یك مادر شیرده، برای مادرانی كه ازمكمل های ویتامین واملاح استفاده می كنند، ضروری است تا از مصرف بیش از حد مكمل ها جلوگیری شود.

ماده مغذی

میزان مورد نیازدرروز

انرژی

پروتئین

ویتامین A

ویتامین D

ویتامین E

ویتامین K

ویتامین C

ویتامین B1

رمیوفلاوینB2

نیاسینB3

ویتامین B6

فولات

ویتامین B12

كلسیم

فسفر

منگنز

آهن

روی

ید

سلنیم

2700كالری

65 گرم

1300 میكروگرم

5 میكروگرم

12 میلی گرم

65 میكروگرم

95 میلی گرم

5/1 میلی گرم

6/1 میلی گرم

17 میلی گرم

5/1 میلی گرم

500 میكروگرم

8/2 میكروگرم

1000 میلی گرم

700 میلی گرم

310 میلی گرم

15 میلی گرم

19 میلی گرم

200 میكروگرم

75 میكروگرم

بعد از وضع حمل تمام خانم‌ها تمایل دارند كه به وزن قبل از حاملگی خود برگردند و نگران هستند كه این مورد چه مدت طول خواهد کشید. معمولاً بلافاصله بعد از زایمان به دنبال تخلیه محتویات رحم و خونریزی طبیعی حدود 5 تا 6 كیلوگرم، وزن كاهش می‌‌یابد.
در طول 6 هفته اول بعد از زایمان 2 تا 3 كیلوگرم دیگر وزن كاهش پیدا می‌‌كند كه این كاهش وزن به علت از دست دادن مایع از طریق ادرار است. اكثر خانم‌ها در طی 6 ماه بعد از زایمان به وزن قبل از حاملگی خود می‌‌رسند. از عواملی كه بر روند كاهش وزن بعد از زایمان تاثیر دارند: حاملگی اول،‌ شیردهی، برگشت زود هنگام به كار خارج از خانه و � می‌‌باشند.
در طی 6 هفته اول بعد از زایمان نباید محدودیت انرژی داشته باشید. زیرا بدن نیازمند است تا آنچه در زمان تولد نوزاد ازدست رفته است بازیابد و نیاز كودك تامین شود. در انجام كارهای منزل كمك كرده و احتمالا كار خود را شروع كنید. تغذیه با شیر مادر به طور معجزه‌آسا باعث كاهش وزن نمی‌‌شود ولی به كاهش وزن كمك می‌‌كند.
خانمی كه زایمان كرده است در واقع مسئول تغذیه خود و نوزادش می‌‌باشد، پس باید رژیم غذایی خود را با دقت انتخاب كند. رژیم بعد از زایمان باید با دقت دوران بارداری رعایت شود. خوردن همه مواد مانند حبوبات و دانه‌های مغذی، میوه‌های تازه، سبزیجات و غذاهایی كه پروتئین و كلسیم و آهن را به فراوانی فراهم می‌‌كنند باید مورد توجه قرارگیرد. متخصصان و كارشناسان در بحث‌های پرستاری مادران توصیه به اضافه كردن انرژی به میزان 500 كالری در روز را دارند. به طور متوسط اكثر زنان شیرده روزانه 2700 كالری انرژی نیاز دارند. خوردن كمتر از 1800 كالری در روز منجر به كاهش تولید شیر و ضعف می‌‌شود. در این دوران، شیردهی و آزاد شدن اكسی توسین (هورمون آزاد شده از هیپوفیز) باعث می‌‌شود كه مادر احساس تشنگی بیشتری بكند. به همین دلیل مادر در این دوران بیشتر از بقیه مواقع آب می‌‌نوشد و اگر چه كه تاثیر زیادی در تامین شیر ندارد ولی دانشكده متخصصین زنان و مامایی آمریكا نوشیدن حداقل 8 تا 12 لیوان آب در روز را به مادران توصیه می‌‌كند.
مواد غذایی كه مادر می‌‌خورد و می‌‌نوشد بر روی شیردهی تاثیر می‌‌گذارد. بنابراین نظارت بر غذای مادر درواقع نظارت بر غذای كودك است. بطوریكه اگر مادر غذای نامناسب مصرف كند، نوزاد در واقع با رفتارش مادر را متوجه می‌‌سازد. مانند گریه‌كردن، خواب كم، بی‌قراری و� همچنین مادر باید در مورد مصرف غذاهای آلرژی‌زا دقت كافی داشته باشد، زیرا نوزاد به یك سری از مواد غذایی كه مادر می‌‌خورد حساس بوده و پاسخ آن را به صورت علایم پوستی نشان می‌‌دهد. مصرف بعضی از غذاها توسط مادر باعث قولنج معمولی در نوزاد می‌‌شود و از جمله كلم و شیر گاو را می توان نام برد.
مادران در این دوران باید همانند دوران بارداری میزان آهن دریافتی را كنترل كنند، هر چند كه در دوران بارداری تمام ویتامین‌ها و مواد لازم را به طور كامل دریافت كرده باشند. مادر در این دوران به طور معمول قرص آهن را برای تامین آهن مورد نیاز خود و نوزادش مصرف می‌‌كند. بسیاری از خانم‌ها ذخایر آهن خود را طی زایمان‌های مكرر به میزان قابل توجهی از دست می‌‌دهند. بنابراین مادران باید در این دوران از نظر ذخایر آهن كنترل شوند. البته این نكته قابل توجه است كه این مواد كمكی (مانند ویتامین‌ها) نباید جایگزین یك رژیم غذایی خوب شوند.
مادران با رعایت رژیم غذایی متنوع و مناسب سلامت خود و نوزاد خود را تضمین می‌‌كنند. با توجه به این كه در این دوران هر هفته در حدود نیم تا یك كیلوگرم وزن مادر كاهش می‌‌یابد، رژیم غذایی كم‌چرب به همراه ورزش‌های مناسب در این روند تاثیر بسزایی دارند. ولی باید توجه داشت كه كاهش سریع وزن مادر به عنوان یك خطر برای نوزاد است، زیرا این عمل باعث می‌‌شود سم معمولی كه در چربی‌های بدن ذخیره شده است را به جریان خون رها كند و میزان مواد سمی یا آلوده‌كننده در شیر بالا رود.
یكی از راه‌هایی كه باعث می‌‌شود وزن مادر به طور منظم كاهش یابد و هیچ گونه خطری هم برای نوزاد ندارد، شیردهی می‌باشد. مادرانی كه نوزاد خود را شیر می‌دهند، كالری بیشتر از مادرانی كه شیردهی نمی‌‌كنند مصرف می‌‌كنند.
مادران محترم باید توجه داشته باشند كه حداقل در 6 هفته اول بعد از زایمان حتی نباید به فكر كاهش وزن باشند، زیرا محدود كردن آنچه شما در هفته‌های اول زایمان می‌‌خورید باعث كاهش تولید شیر می‌‌شود. مصرف مواد غذایی كه پر از فیبر هستند مانند میوه‌ها و سبزی‌ها قسمت اصلی رژیم غذایی این دوران محسوب می‌‌شوند (حتی بیشتر از زمان بارداری). از مزایای این مواد غذایی فیبردار، تامین حركات دودی روده‌ها است كه برای درمان یبوست و هموروئید (بواسیر) مفید می‌‌باشد.
هرگز خیلی زود به فكر بارداری مجدد نباشید. شما باید ذخایر مواد مغذی بدن خود را تقویت كنید تا آغاز پرفروغی برای جنین بعدی شما باشد. بارداری و شیردهی فشار زیادی بر بدن شما وارد می‌‌سازد. بارداری‌های پی‌درپی بر ذخایر مواد مغذی شما نظیر كلسیم و آهن و سطح انرژی، فشار اضافی وارد خواهد آورد به خصوص اگر شیرده نیز باشید.
جهت كاهش وزن خود در بارداری اول محدودیت شدید كالری برای خود ایجاد نكنید، رژیم فوق العاده كم كالری از تامین مواد مغذی مهم در دوره بارداری بخصوص مواد مغذی نظیر كلسیم و آهن ناتوان هستند.
از استعمال دخانیات و داروهای غیر مجاز خودداری كنید و راجع به داروهایی كه مصرف می‌‌كنید یا قصد مصرف آن را دارید با پزشك خود مشورت كنید.

منبع:www.irteb.com

تحقیقات نشان می‌دهند که فعالیت بدنی همانطور که از حمله قلبی پیشگیری می‌کند، می‌تواند به پیشگیری از سکته‌ی مغزی‌ای که در اثر نقص خون‌رسانی رخ می‌دهد نیز کمک کند. در یک مطالعه محققان دریافتند که بروز سکته‌ی مغزی، در افرادی که با شدت متوسط و بیشتر ورزش می‌کنند، در مقایسه با کسانی که کم ورزش می‌کنند یا ورزش نمی‌کنند کمتر از نصف است.
شواهد نشان می‌دهند که برای دستیابی به منافع ورزش در کاهش خطر سکته‌ی مغزی به ورزش سنگین نیازی نیست. پیاده روی، دوچرخه سواری، باغبانی، حرکات موزون و انجام کارهای مربوط به گل و گیاهان منزل نیز فعالیتهای مناسبی هستند.
مطالعات نشان می‌دهند که تداوم فعالیت با شدت متوسط برای پیشگیری از سکته‌ی مغزی، بسیار بیشتر از شدت فعالیت اهمیت دارد.
تکنیکهای ورزشی مختلفی نیز برای بازگرداندن نیروی حرکتی افراد پس از سکته‌ی مغزی وجود دارد. این فعالیتها باعث بهتر شدن حرکات عضلانی و افزایش جریان خون شده و تنش، انقباضات عضلانی و سفتی عضلات که در اثر سکته مغزی ایجاد شده‌اند را تا حد زیادی بهبود می‌بخشد.
برخی از این ورزشها شامل:
* چی کونگ
* شیاتسو (نوعی ماساژ ژاپنی که با فشار روی نقاط خاصی صورت می‌گیرد)
* ماساژ
* یوگا
* تای چی و .... هستند.
شنا در آب گرم نیز یک ورزش بسیار مفید در بازگرداندن فعالیت حرکتی عضلات محسوب می‌شود و تا حد زیادی می‌تواند مانع تحلیل رفتن عضلات آسیب دیده شود.